腦血管造影檢查相關(guān)注意事項(xiàng),主要可分為以下幾個(gè)主要方面,以確保檢查的安全性和準(zhǔn)確性:
1. 病史與藥物評(píng)估
過(guò)敏史:告知醫(yī)生是否有碘造影劑、麻醉劑或海鮮過(guò)敏史,必要時(shí)提前使用抗過(guò)敏藥物。
腎臟功能:腎功能不全者需評(píng)估,可能需要水化治療,糖尿病患者服用二甲雙胍者需遵醫(yī)囑停藥。
其他病史:告知哮喘、甲亢、癲癇、心臟病等病史,可能影響檢查風(fēng)險(xiǎn)。
2. 檢查前準(zhǔn)備
實(shí)驗(yàn)室檢查:完成血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)及傳染病篩查。
禁食禁飲:檢查前4—6小時(shí)禁食,2小時(shí)前可少量飲水(具體遵醫(yī)囑)。
穿著要求:穿寬松衣物,避免金屬飾品或內(nèi)衣,方便穿刺(通常為股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈)。
3. 特殊人群注意事項(xiàng)
孕婦或備孕者:提前告知,X線輻射可能影響胎兒,需評(píng)估必要性。
女性患者:確認(rèn)未處于月經(jīng)期或妊娠狀態(tài)。
4. 心理與知情同意
心理疏導(dǎo):醫(yī)護(hù)人員解釋流程,緩解焦慮,必要時(shí)提供鎮(zhèn)靜劑。
簽署同意書:確認(rèn)了解檢查風(fēng)險(xiǎn)(如出血、血栓、造影劑反應(yīng)等)。
5. 檢查當(dāng)日準(zhǔn)備
陪同安排:需家屬陪同。
排空膀胱:檢查前排尿,減少術(shù)中不適。
靜脈通路:建立留置針,便于術(shù)中給藥。
6. 其他注意事項(xiàng)
戒煙酒:檢查前24小時(shí)避免煙酒,以免影響血液循環(huán)。
皮膚準(zhǔn)備:穿刺部位可能需備皮,保持清潔。
7. 術(shù)后預(yù)告知
穿刺護(hù)理:術(shù)后需加壓包扎,經(jīng)股動(dòng)脈穿刺患者需臥床制動(dòng)6-12小時(shí),觀察有無(wú)滲血或血腫。經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺患者無(wú)需臥床制動(dòng),6小時(shí)后拆除加壓繃帶即可。
飲水建議:多飲水促進(jìn)造影劑排泄,腎功能不佳者遵囑。(介入中心 魯娟)
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋