近日，漯河市中醫(yī)院外二科血管外科副主任周創(chuàng)業(yè)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功開展下肢動(dòng)脈閉塞介入治療。
相關(guān)案例
患者，男，73歲，約15天前出現(xiàn)左側(cè)腳面腫痛，間歇性跛行，左足第三足趾壞疽，遂來市中醫(yī)院就診，以“下肢動(dòng)脈硬化閉塞、糖尿病足壞疽、”收住外二科，評估患者病情后需實(shí)施左下肢球囊擴(kuò)張成形術(shù)。術(shù)中造影見患者左側(cè)髂動(dòng)脈、股淺動(dòng)脈階段性重度狹窄。經(jīng)外周球囊擴(kuò)張術(shù)后，再次造影見股淺動(dòng)脈、髂動(dòng)脈血流通暢，膝下及足部血流速度較前改善。
術(shù)后已疏通血管成像
從術(shù)后緩解癥狀到長期的健康益處，手術(shù)不僅是血管解剖結(jié)構(gòu)的修復(fù)，更是患者整體健康的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
健康科普
下肢動(dòng)脈閉塞癥(ASO)是一種常見的血管疾病，主要由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或完全閉塞，進(jìn)而影響下肢的血液供應(yīng)。
一.主要癥狀表現(xiàn)：
1.間歇性跛行
2.靜息痛
3.皮膚顏色和溫度改變
4.潰瘍和壞疽
5.感覺異常
二.危險(xiǎn)因素：
1.高血壓：是下肢ASO的主要危險(xiǎn)因子之一。
2. 高脂血癥：使下肢ASO的患病率增高。
3.高同型半胱氨酸血癥：是動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
4.慢性腎功能不全：與ASO相關(guān)，對于絕經(jīng)后女性，慢性腎功能不全是ASO的獨(dú)立危險(xiǎn)預(yù)測因素。
治療原則
1. 消除危險(xiǎn)因素：包括戒煙、肢體鍛煉、控制高血壓、降血脂、控制血糖等。
2. 藥物治療：以抗血小板、擴(kuò)張血管、改善側(cè)支循環(huán)為主。
3. 血管腔內(nèi)治療：如球囊擴(kuò)張、支架植入等，用于改善血管狹窄或閉塞。
4. 手術(shù)治療：在藥物治療和血管腔內(nèi)治療無效或不適用的情況下，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
下肢動(dòng)脈閉塞癥的治療需要綜合考慮患者的臨床癥狀、全身情況以及病變的嚴(yán)重程度，選擇合適的治療方案。
專家簡介
周創(chuàng)業(yè) 血管外科副主任 副主任醫(yī)師 碩士研究生
擅長乳腺、甲狀腺、胃腸、肝膽等普外科疾病的診斷及手術(shù)治療，曾在河南省人民醫(yī)院進(jìn)修血管介入，擅長對外周血管疾病如大隱靜脈曲張、下肢動(dòng)脈硬化閉塞、下肢深靜脈血栓、脈管炎等疾病的介入治療；另外針對周圍血管性疾病導(dǎo)致的下肢潰爛、壞疽；糖尿病足導(dǎo)致的壞疽；復(fù)雜性褥瘡；慢性潰瘍、竇道等采用外科手術(shù)配合中藥口服及外敷膏藥治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。(介入中心 魯娟)
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
